| Se tem um doente de Alzheimer a seu cargo, estas orientações podem facilitar a sua vida e a do doente: 1.Vaguear, deambular e andar sem rumo é um perigo. O que fazer para o minimizar?
Andar sem saber para onde e com que objectivo é característico dos doentes de Alzheimer, a partir de uma determinada fase. E é um perigo enorme.
Eis algumas sugestões para minimizar esse perigo:
O doente deve trazer sempre algo que o identifique, por exemplo, uma pulseira com o nome, morada e telefone; Previna os vizinhos e comerciantes próximos do estado do doente. Estes podem ajudá-lo em qualquer momento caso se perca e peça informações; Em casa, feche as portas de saída para a rua, para evitar que o doente vá para o exterior sem que dê por isso; Tenha uma fotografia actualizada do doente, para o caso deste se perder e precisar de pedir informações; Se o doente quiser sair de casa, não deve impedi-lo de o fazer. É preferível acompanhá-lo ou vigiá-lo à distância e, depois, distraí-lo e convencê-lo a voltar a casa; Pode ser necessário pedir aconselhamento ao médico assistente.
 2. O que fazer quando o doente persiste em conduzir?
Esteja preparado. No período inicial o doente vai tentar conduzir e, provavelmente, entrar em todos os carros de cor parecida com o dele.
Fale calmamente com o doente, lembrando-lhe que pode surgir algo de inesperado e que os seus reflexos talvez não ajudem. Sublinhe que o doente se sentiria muito infeliz se fosse culpado de um acidente; Se não resultar, não deixe as chaves do carro num local acessível e que escape ao seu controlo. Esconda as chaves do carro (perderam-se) ou simule uma avaria; Tente convencer a pessoa a utilizar os transportes públicos.
3. Como ajudar a manter a higiene do doente?
É normal o doente deixar de reconhecer a necessidade de tomar banho, de lavar os dentes, etc. Em suma, recusar cuidar da sua higiene pessoal e da sua higiene oral.
Não faça disso um “bicho de sete cabeças”. Se for possível, aguarde um pouco, pode ser que mude de disposição; Simplifique a tarefa: tenha sempre em ordem e à mão as coisas que são necessárias, como sabão, sabonete ou espuma, toalhas, etc.; Se o banho é de imersão, verifique a temperatura da água; Instale pegas e tapetes que evitem escorregar dentro e fora da banheira. Há bancos e cadeiras adaptáveis à banheira, assim como outros dispositivos de apoio e ajuda que podem ser muito úteis; Se o doente preferir tomar duche, deixe-o. O melhor é procurar manter a rotina a que a pessoa estava habituada; Se o doente recusar mesmo tomar banho, então tente a lavagem parcial; Aplique, se possível, cremes ou pomadas adequadas para evitar escaras.
4. Como ajudar o doente a vestir-se?
A certa altura o doente vai ficar embaraçado sobre o que vestir ou, eventualmente, recusar-se a vestir.
Para o ajudar:
- Simplifique o mais possível a roupa a usar:
Evite laços, botões, fechos de correr (substitua-os por velcro), sapatos com atacadores, etc.;
- Prepare as peças de roupa pela ordem que devem ser vestidas;
- Procure que a pessoa se conserve bem vestida e elogie o seu bom aspecto;
- Enquanto o doente tiver autonomia, deixe-o actuar conforme ainda pode.
5. Como ajudar o doente a alimentar-se?
Sente o doente com o tronco bem direito e a cabeça firme; Se necessário, ponha-lhe um grande guardanapo só para comer; Não tagarele com o doente durante a refeição; Aguarde que a boca esteja vazia para fazer alguma pergunta; Dê-lhe tempo para comer tranquilamente e não o contrarie se ele quiser comer à mão; Dê-lhe bocados pequenos de alimentos sólidos; por vezes, o doente poderá preferir alimentos passados ou batidos; Faça-o mastigar bem e assegure-se de que a boca permanece fechada durante a mastigação e a deglutição. Verifique se há restos de alimentos na boca; Pouse-lhe a chávena ou o copo, depois de cada gole, fazendo uma pausa. Note que dar-lhe de beber é muitas vezes difícil; Deixe-o deglutir uma segunda vez, se alguns alimentos ainda estiverem na boca; Lave-lhe cuidadosamente a boca depois de cada refeição para evitar que restos de alimentos passem para os pulmões. Com uma gaze húmida, limpe-lhe o interior das faces. Use uma pasta dentífrica infantil; Deixe o doente sentado durante 20 minutos após a refeição.
 6. O que fazer quando o doente se mostra agressivo?
Em certas fases da doença é normal que o doente se torne agressivo. Sente-se incapaz de realizar tarefas simples (vestir-se, lavar-se, alimentar-se), reconhece que está a perder a independência, a autonomia e a privacidade, o que é muito frustrante.
A agressividade pode manifestar-se de diversas formas, tais como ameaças verbais, destruição de objectos que estejam próximos ou mesmo violência física.
Como deve reagir:
Se possível, procure compreender o que originou a reacção agressiva. Não deve partir do princípio que o doente o quer agredir ou ofender pessoalmente; Evite discutir, ralhar ou fazer qualquer coisa que se assemelhe a um castigo. Não force contactos físicos e deixe-lhe bastante espaço livre; Procure manter-se calmo, não manifeste ansiedade, medo ou susto. Fale calma e tranquilamente e procure desviar a atenção do doente para qualquer outra coisa.
Não tente lidar com tudo sozinho. Pode deprimir-se ou esgotar-se. Procure ajuda e aconselhamento médico se não conseguir lidar com a situação.
Para saber mais, visite:Associação Portuguesa de Alzheimer
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