terça-feira, 30 de novembro de 2010

Fases da Doença de Alzheimer

 
  Clinicamente, considera-se que um doente de Alzheimer atravessa 4 fases até chegar ao estado terminal. Tais fases têm as designações de Estado de Pré-Demência, Demência Inicial (ou Primária), Demência Moderada e, o último de todos os estados, Demência Avançada.

       Pré-Demência: Os primeiros sintomas da doença podem surgir até 8 anos antes do mal de Alzheimer ser diagnosticado, e prendem-se com falhas ao nível da memória de curto de prazo que muitas vezes os pacientes começam por associar ao avanço natural da idade. Tais lapsos de memórias podem manifestar-se a propósito de actividades diárias simples, sob a forma de esquecimentos de eventos recentes, faltas de atenção, organização e concentração, esquecimentos semânticos (ou seja, esquecimento de algum vocabulário simples), esquecimento espácio-temporal, etc.

       Demência Inicial: Quando a doença de Alzheimer costuma ser diagnosticada, ela já se encontra na sua segunda fase. Tal fase caracteriza-se por um agravamento dos esquecimentos de acontecimentos mais recentes, perda mais acentuada da memória semântica (que leva o portador a perder fluência na fala), dificuldades ao nível da percepção (agnosia) e algumas falhas motoras (apraxia) que começam a obrigar o doente ser alvo de supervisão de terceiros.

       Demência Moderada: Trata-se de uma fase já avançada da doença que marca definitivamente a perda de autonomia por parte do paciente. Com o passar do tempo, este vai tendo cada vez mais dificuldades na comunicação, conseguindo expor ideias simples a muito custo: perda crítica de vocabulário, hesitações e esquecimentos repetitivos a meio das frases, fala arrastada, uso de palavras fora de contexto. Também as capacidades de leitura e expressão escrita vão sendo afectadas e a memória de longo-prazo começa finalmente a sofrer degradação. O doente começa a revelar-se cada vez mais confuso e com variações drásticas de humor, e as suas faculdade motoras começam a sofrer sérias falências.

       Demência Avançada: Na fase terminal da doença, a degradação progressiva das faculdades cognitivas acaba por fazer o doente mergulhar num estado de profunda dependência. A fala poderá resumir-se a pequenas frases ou palavras soltas até que, por fim, o doente remete-se ao silêncio permanente e à total apatia. Deixa de conseguir reconhecer as pessoas mais próximas e inclusive a sua própria imagem no espelho. A mobilidade é reduzida à quase total aniquilação, deixando de desempenhar as actividades mais primárias.

     http://www.alz.org/brain_portuguese/13.asp

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